2014年莆田市卫生工作要点

　　2014年全市卫生工作总的要求是：深入贯彻党的十八大及十八届二中、三中全会和习近平总书记系列重要讲话精神，全面落实市委六届六次全会、市六届人大四次会议、全市经济工作会议要求，按照市委、市政府和省卫生计生委的总体部署，紧紧围绕打造健康城市这一中心，以深化医药卫生体制改革和医疗卫生城乡一体化为重点，扎实推进公立医院综合改革，着力加强公共卫生工作，有效提升服务质量，统筹推进医疗卫生各项工作，为加快建设“人兴业茂、清风明月”的宜居港城作出积极贡献。 

　　一、持续深化医药卫生体制改革 

　　1、优化医疗机构规划布局。按常住人口配置医疗资源，调整医疗机构设置规划，优化大型医用设备配置布局，合理控制公立医疗机构床位规模，新增医疗资源优先安排社会资本进入。在三级医院全面实施预约诊疗，优化就医流程，在二级以上综合性医院开展临床路径试点，规范诊疗行为。建立完善公立医院与基层医疗卫生机构分工协作机制，鼓励开展医师多点执业试点工作，引导城市医院医师到基层或民营医疗机构执业。 

　　2、加强医疗卫生项目建设。抓好医疗卫生项目建设，加强组织领导、督促落实、资金管理等，保障项目建设按进度要求推进。加快市第一医院扩建工程建设，积极筹建市口腔医院、市肺科医院，加强基层医疗机构改造提升工程建设，计划新增医疗床位800张。 

　　3、深化公立医院改革。推行以维护医疗卫生服务公益性为核心，以药品零差率改革为切入点、以人事分配制度改革为重点、以医疗服务价格调整为杠杆的“三医联动”综合改革，进一步完善补偿机制、药品采购、人事编制、收入分配、价格机制、医保制度、监管机制，逐步建立现代医院管理制度。继续深化涵江区公立医院改革试点工作，进一步优化和完善改革方案，加强分类指导，探索体制机制改革的有效路径。加强对公立医院的监管，建立院长绩效考核机制和目标管理责任制，促进医疗服务能力提升。加强上下联动、纵向联合，鼓励上级医院与下级医院采取联办、托管等形式建立分工协作机制，逐步推进区域网格化分级诊疗制度。 

　　4、加强人才队伍建设。放宽医疗卫生人才招聘门槛，简化招聘程序，制订《莆田市医疗卫生机构紧缺人才招聘指导目录》，加大医学类人才培养引进力度。完善基层卫技人员定期进修学习制度，加强全科医学临床基地、社区培训基地建设，为基层卫技人员培训创造良好条件。加强重点学科建设，加大力度培养学科带头人，推动全市卫生科技水平整体提升。 

　　5、鼓励社会资本办医。鼓励各类社会资本以出资新建、参与改制、托管等多种形式进入医疗服务业，逐步建立以公立医疗机构为主体、社会资本办医疗机构为补充的医疗服务体系。鼓励社会资本参与公立医院改制重组。鼓励公立医院通过派驻管理、业务管理、技术入股等方式，加强对社会资本办医疗机构的对口支援。编制《莆田市社会资本办医服务指南》，进一步规范和公开医疗机构设置规划、设置标准、审批程序，提高审批效率。严格落实社会资本办医有关扶持政策，对民营医院承担公共卫生项目予以补偿。 

　　6、规范药械招标采购工作。做好药品器械标后监管工作，开展专项检查，确保采购履约工作落实到位。规范完善药品网上采购工作，加强监督管理，规范集中采购行为。积极探索药品带量采购办法，实行量价挂钩。做好全市医疗器械设备普查，掌握各级医疗卫生单位设备配备情况，加强医疗器械采购管理。 

　　二、积极推进医疗卫生城乡一体化 

　　7、完善城乡居民合作医疗制度。人均筹资标准提高到每人每年390元，完善重大疾病医疗救助，筑牢城乡居民看病就医保障网。积极稳妥推进村级普通门诊补偿制度，逐步将符合条件的村卫生所纳入定点范围。探索推进城乡居民合作医疗基金市级统筹管理，增强基金抗风险能力，提高保障水平。加强基金监管力度，完善支付方式改革，规范医疗服务行为，推行基金按季度预付，减少群众住院预缴金。积极探索商业保险经办新农合业务。 

　　8、完善医疗集团建设。健全市第一医院医疗集团和莆田学院附属医院医疗集团运行机制。鼓励不同级别、不同区域、不同隶属关系医疗机构加入医疗集团。通过资源整合，增强医疗机构整体服务能力，全面提高基层医疗机构的服务水平，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。在医疗集团内部集中优势医疗资源加强重点专科建设，提升临床诊疗能力，逐步降低向上级医院的转诊率，减轻群众负担。探索医师经备案后，可以在技术协作单位或医疗集团（医疗联合体）内医疗机构直接开展多点执业。 

　　9、完善基层医疗机构运行机制。健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络，推行全科医生和乡村医生签约服务模式，逐步引导居民签约首诊。探索县乡医疗服务一体化试点，实现技术设备共建共享、人员流动灵活顺畅、区域发展联动均衡的运行新机制。落实为民办实事项目，重点加强“幸福家园”和老少边岛村卫生所（服务站）建设，配备必要的医疗设备，提升服务水平。 

　　10、巩固完善基本药物制度。稳步推进村卫生所药品零差率销售，落实乡村医生补偿政策。加强乡镇卫生院对村卫生所使用药品的指导和监督，加强基本药物知识培训，规范用药行为。加强惠农资金监管，开展医疗服务价格检查，严格控制医药费用不合理增长。 

　　三、加强公共卫生工作 

　　11、促进基本公共卫生服务均等化。基本公共卫生服务项目年人均补助标准提高到35元，强化绩效考核，根据任务分工和实际完成的数量和质量兑现补助经费。加强公共卫生服务人员培训，逐步扩大服务内容，将公共卫生服务和基本医疗有机结合，实行规范化管理，提高服务效率和质量。继续开展基层医疗机构管理年活动和示范社区卫生服务中心创建工作，提升基层诊疗环境和服务质量。 

　　12、着力防控疾病。进一步加强重大传染病监测和防控，重点抓好流感、手足口病、登革热、霍乱等传染防控工作。实施艾滋病、结核病等重点疾病防治规划和行动计划。进一步提升疾控机构艾滋病实验室检测能力，加强市第一医院、仙游县医院艾滋病定点治疗医院诊断、检测能力建设。提高免疫规划接种质量，疫苗接种率保持在95%以上。加强慢性病防治，做好重性精神障碍患者的救治服务。深入开展爱国卫生工作，巩固省级卫生城市成果，推动省级卫生乡镇、村（社区）的创建工作。 

　　13、加强卫生监督。严格监督执法，继续抓好农村卫生监督协管工作，按照省级规范标准，加强卫生监督协管人员队伍建设。强化食品安全风险监测，抓好食源性疾病主动监测工作。加强职责范围内的放射卫生、职业卫生、环境卫生、学校卫生、公共场所卫生、饮用水卫生和传染病防治监管，深入开展打击非法行医等专项整治，提升执法形象，保障群众的合法权益。 

　　14、强化卫生应急工作。健全卫生应急救援体系，完善突发公共卫生事件应急预案和有关规范，认真实施卫生应急培训和演练，开展卫生应急处置技能竞赛，有效应对可能发生的重大传染病疫情和其它公共卫生突发事件。继续加强急性传染病防控，做好人感染高致病性禽流感和不明原因疾病的防控工作，积极开展自然灾害、事故灾难和社会安全事件的医疗卫生救援应急工作。 

　　15、提升妇幼卫生工作水平。开展“妇幼健康年”系列活动，组织实施妇幼保健机构基本设备达标建设项目。加强婚前、孕前、孕期保健服务和产前筛查诊断、新生儿疾病筛查工作，落实减少出生缺陷三级防治措施。强化干预措施，加强危重孕产妇管理，进一步降低孕产妇、儿童死亡率。规范妇幼保健服务项目，提升新生儿救护和儿童医疗救治网络服务能力。 

　　16、推进健康教育促进工作。加强健康教育师资队伍建设，创建健康促进医院试点。加强对中央补助地方健康素养促进行动项目工作的管理，普及防病知识，加强重点疾病、地域性疾病健康教育，倡导健康文明生活方式。推进控烟履约工作，推动公共场所禁烟，创建无烟医疗卫生机构。 

　　四、加强医疗机构管理 

　　17、加强医疗质量管理。深入开展“服务百姓健康行动”、“三好一满意”、“义诊周”等活动，加强三级医疗服务质量管理与控制体系建设，推广优质护理服务，规范临床路径管理。继续开展抗菌药物临床应用专项整治，加强重点监管及限制使用药品的管理，完善处方点评、双十排名和抽查等制度，建立用药等医疗服务信息公示制度，促进临床合理用药。推进无偿献血和临床合理用血管理，加强血站服务能力建设。强化医院感染、医疗废物管理。 

　　18、推进“平安医院”建设。全面推进第二轮创建“平安医院”活动，扎实开展维护医疗机构秩序打击涉医违法犯罪专项行动。明确医院安全、消防、综治、维稳工作主体责任和内部保卫工作。继续推进“五位一体”医患纠纷预防处置机制建设，健全医疗纠纷人民调解机制，推进医疗责任保险，探索医疗意外险，完善医疗风险分担机制。 

　　五、促进中医药事业协调发展 

　　19、深入开展中医药服务百姓健康推进活动。以实施基层中医药服务能力提升工程为抓手，加快基层中医药服务能力建设。加强中医重点专科和农村特色专科建设。加强中医药人才培养和队伍建设，推动中医药一技之长人员纳入乡村医生管理。做好中医药文化科普知识宣传，深入开展“中医中药中国行—进乡村、进社区、进家庭”活动。 

　　六、加快卫生信息化建设 

　　20、建设“智能卫生”。以“智慧莆田”建设为契机，扎实推进卫生信息监管平台、科技防腐平台、区域体检系统等项目建设。持续完善新农合、妇幼保健、预约诊疗服务平台等已建信息系统功能，实现医保新农合“择日住院”、慢病一体化管理、预约检查、健康档案公众查询等业务应用。开展村卫生所信息化、区域心电、干部保健信息等系统建设。加强信息化便民利民项目建设，在医疗机构投放自助服务设备，推广无线医疗网络应用，试点掌上医院、医患互联等手机应用。开展云平台防病毒、终端准入等安全建设，提高信息系统安全防护水平。继续开展信息化人才培训，提高信息化人才业务水平。启动卫生信息系统与人口信息系统有效整合，实现业务应用互联互通、信息共享、有效协同。 

　　七、加强卫生行风建设 

　　21、开展党的群众路线教育实践活动。突出作风建设，反对形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡主义，着力解决卫生领域群众反映强烈的突出问题。扎实开展民主评议政风行风活动，畅通群众诉求渠道，认真整治损害群众利益的不正之风，提高群众满意度。强化纪律和作风建设，不断完善纠风责任制考评体系，注重问题整改，加强结果运用，强化群众参与，抓好全系统行风建设。 

　　22、加强党风廉政建设。深入落实中央八项规定精神、中央《建立健全惩治和预防腐败体系2013—2017年工作规划》和市委贯彻意见，加大案件查处力度，保持惩治腐败高压态势。建立健全线索管理制度和查案协作机制，落实廉政谈话提醒机制，对苗头性问题及时批评教育。完善监督制约机制，加强对医疗卫生行风建设“九不准”贯彻落实情况、药品器械采购、医疗卫生系统工程建设等重点领域的监督检查。持续推进廉政风险防控工作，加强重点岗位廉政教育，加快卫生科技防腐平台建设。 

　　八、统筹推进其他工作 

　　23、营造医疗卫生事业发展良好氛围。坚持正面宣传，加强网络舆情监测，做好突发公共卫生事件的风险沟通，及时回应社会关切。开展以“一堂、一队、一牌、一桌、一传播”为核心的“五个一”省级新一届文明单位创建活动，认真组织创建文明行业。进一步规范预算管理、经费管理，严格控制三公经费支出。落实内部控制规范，加强内部审计监督、财务管理。继续做好安全生产、综治维稳、消防安全、档案管理、计划生育、对外交流、政务公开、院务公开等工作。