评估项目

分值

评分规则

评定方式

得分

一、服务场所（27分）

1.1从申请截止之日起计算，经营场所使用权或租赁合同剩余有效期限。

2

满3年不足4年，得0.5分；满4年不足5年，得1分；满5年或产权所有，得2分。

查阅材料

1.2机构独立设置，且有独立进出通道。

3

机构独立设置且有独立进出通道，得3分；不符合，得0分。

现场查看

1.3经营场所实际使用面积80平方米及以上

5

主体经营场所实际使用面积80平方米及以上（不含层高2.2米以下空间场所，不含加层或分隔、分离的场所，以及仓库、食宿间、办公室、楼梯、卫生间）得5分（误差2平方米以内），（此项为必须得分项）。

查阅材料

现场核查

1.4同一注册地址连续经营满1年以上，同等条件下执业时间长者优先。

10

同一注册地址《药品经营许可证》上发证日期至申请截止日期满1年以上的，得6分;1年以上每满1年加2分，最高不超过10分。

查阅材料

1.5药店店门口中间与已定点零售药店店门口中间最小可行进间距

7

城厢区、荔城区:500米以上得7分；仙游县、涵江区、秀屿区、湄洲管委会、北岸管委会：400米以上得7分；其余得0分。（误差50米以内）

现场查看

 二、服务能力（23分）

2.1药店配备的基本医疗保险药品数量

6

配备的药品中医保目录内品种达500种（西药种类、中成药种类按通用名计算），得3分；500种以上每增加100种，得1分，最高不超过6分；500种以下，得0分。

查阅申报材料，现场抽查20个药品核实药店递交的医疗保险药品目录清单中的药品是否有现货销售，按药店实际能提供的药品数量比例折算药店销售的药品种类数。

2.2鼓励连锁经营。

1

有效《药品经营许可证》上经营方式为“零售（连锁）”，得1分；非连锁，得0分。

查阅材料

2.3鼓励提供24小时药品零售便民服务

1

提供24小时药品零售便民服务，得1分；不提供，得0分。

现场核查

2.4药学技术人员配备情况

4

药店负责人为注册执业药师或从业药师的，得2分；注册在本店并在店专职服务的执业药师1名及以上或开展远程视频药学服务的，得2分。

查阅材料

现场核查

2.5法定代表人或负责人、药师、收费员等工作人员熟悉医保政策规定。

8

随机抽查2人（含法定代表人或负责人1人），考核对医保政策的掌握程度（每人4分，3道题，错1题得2分，错2题得0分）。

现场抽查

2.6配置业务管理信息系统及操作人员，实行购药结算清单制。

3

(1)配置业务管理信息系统，得1分;(2)实行购药结算清单制，得1分；(3)可提供机打发票，得1分。

现场核查

三、内部管理（25分）

3.1设置专柜陈设基本医疗保险目录内药品，处方、非处方药品分别陈列，近效期及拆零药品单独陈列。

5

设置专柜陈设基本医疗保险目录内药品，得2分；处方、非处方药品分别陈列，得1分；近效期药品单独陈列，得1分；拆零销售的药品集中存放于拆零专柜或专区（需附销售记录），得1分。

现场核查

3.2依法与职工签订劳动合同，从业人员在莆田办理职工医保和生育保险（劳动年龄之外的职工除外）。

4

（1）依法与所有职工签订劳动合同，得2分；仅部分员工签订劳动合同，得1分；未签订合同，得0分。（2）为所有从业人员在莆田连续足额缴纳职工医保和生育保险费3个月及以上的，得2分（此项为必须得分项）。

查阅材料

现场核查

3.3至少有1名药师在本单位连续按时足额缴纳职工医保和生育保险费1年以上。

3

每符合1名药师得1分，最高不超过3分；不符合得0分。

查阅材料

现场核查

3.4所有零售药品、器械明码标价，有质量管理检查记录和药品养护记录。

4

（1）药品、器械明码标价，得2分；药品、器械发现一例次未明码标价，得0分。(2)有质量管理检查记录和药品养护记录，得2分，记录不全得1分，无记录得0分。

现场核查

3.5不得陈列和销售假劣药品、过期失效药品。

3

未发现假劣或过期失效药品，得3分；发现1例次，得0分。

现场抽查

20种药品

3.6不得开展与医保药品相关的促销活动

3

发现开展与医保药品相关的促销活动，得0分；无药品促销，得3分。

现场核查

3.7不得陈列和销售日用品、食品（有国家“保健食品”标识的除外）、化妆品或其他非医药、非医疗器械物品。

3

未陈列和销售日用品、食品（有国家“保健食品”标识的除外）、化妆品或其他非医药、非医疗器械物品，得3分；发现1例次，得0分。

现场核查

四、财务管理（5分）

4.建立符合国家规定的财务管理制度，药品、器械等购、销、存记录真实完整，做到票（连锁机构可提供配送单）、账、货相符，资料保存齐全。

5

（1）有财务管理制度且制度齐全，得1分；制度不全得0.5分，无制度得0分。（2）抽查药品、器械、耗材等购、销、存记录，真实完整得2分，发现1例次记录不真实或不完整，得0分。(3)票、账、货相符，资料保存齐全得2分，发现1例次票、账、货不相符或资料未保存得0分。

查阅材料

现场核查

五、信息系统（20分）

5.1业务管理信息系统和视频监控系统具备与医保信息系统对接能力

10

（1）业务管理信息系统和视频监控系统具备与医保信息系统对接的能力，得4分。(2)带宽不低于20M得1分。(3)监控摄像头（分辨率不低于720P）覆盖整个营业区域，能完整记录参保人刷卡取药全过程，得5分（此项为必须得分项）；不具备的，得0分。

现场核查

5.2具备扫码结算

2

具备扫码结算的，得

2分；不具备的，得0分。

现场核查

5.3药店对药品购进（连锁医药企业为配送）、验收、销售等环节实行计算机实时管理情况

8

已实时录入全部环节数据并可查询2个月以上（含2个月）数据，与原始票据核对数据真实，得8分；已实时录入全部环节数据并可查询2个月以下数据，与原始票据核对数据真实，得5分；其他情形的，得0分。

提供药店购进（配送）、验收、销售等三个环节收费信息系统录入、查询数据情况的数码截图打印件至少6张，结合现场核查

合计

100

得分合计

评估结果：

合格□，不合格□（注：得分不低于85分为合格，低于85分为不合格）

评估人员签名：

评估日期：    年    月    日