各县区(管委会)卫健局、教育局、财政局、妇联,湄洲岛社会事务管理局、财政金融局、群工部,市疾病预防控制中心、市妇幼保健院、市儿童医院,市直属学校:
现将《莆田市适龄女性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种项目工作方案》印发给你们,请认真组织实施。
莆田市卫生健康委员会 莆田市教育局
莆田市财政局 莆田市妇女联合会
2025年4月10日
(此件主动公开)
莆田市适龄女性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗
接种项目工作方案
为促进宫颈癌综合防治工作,提高适龄女性宫颈疾病防控意识,根据《福建省卫生健康委员会 福建省教育厅 福建省财政厅 福建省妇女联合会关于印发福建省适龄女性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种项目工作方案》(闽卫妇幼〔2025〕12号),保障适龄女性人乳头瘤病毒疫苗(以下简称“HPV疫苗”)接种工作顺利实施,结合我市实际,制定本方案。
一、工作目标
(一)总体目标
提升受种对象人群宫颈疾病防控意识,建立完善“政府主导、部门协同、全社会共同参与”的适龄女性HPV疫苗接种协作机制,有效降低受种对象宫颈癌和癌前病变发病率,减少因罹患疾病导致的家庭、社会负担,提高全市女性健康水平。
(二)具体目标
1.在全市推进实施适龄女性HPV疫苗接种工作,2025年全市接种任务数见附件1,包括上年度受种对象的第二剂疫苗和当年度受种对象的第一剂疫苗接种。2026年及之后接种任务待市卫健委明确分年度另行下达。鼓励在完成任务数基础上,加大宣传力度,做到“愿接尽接”。
2.受种对象及监护人知情同意率达100%。
二、接种原则
(一)知情同意原则。在充分告知学生及家长宫颈癌防控和HPV疫苗接种的相关知识及政策的前提下,实行知情、同意接种。
(二)自愿免费原则。受种对象及其家长自愿选择国家批准上市的HPV疫苗品牌、价次。其中,选择国产二价HPV疫苗两剂次接种程序的,实行政府免费接种,疫苗及相关接种费用由各级财政承担;选择接种其他HPV疫苗或接种程序的,疫苗及相关接种费用由其自行承担。
(三)属地管理原则。落实属地责任,原则上以各县(区、管委会)为单位,结合本辖区实际,细化项目实施方案,明确相关部门及人员职责分工,协调推进有关工作。
三、受种对象范围
具有莆田市学籍或户籍、未接种过HPV疫苗且年龄在13周岁—14周岁的女性,主要为当年9月就读初二年级女生。其中,选择免费接种的受种对象,接种第一剂HPV疫苗时须不满14.5周岁,接种第二剂HPV疫苗时不满15周岁。
四、实施步骤
项目按年度分步实施(时间安排见附件2)。
(一)准备工作
1.受种对象摸底。以县(区、管委会)为单位,由教育部门组织对当年度本辖区学校自愿接种HPV疫苗的适龄女性进行摸底、登记造册(见附件3)报同级疾控中心,并向选择免费接种的受种对象发放福建省人乳头瘤病毒疫苗接种知情同意书(见附件4),汇总接种人数报同级疾控中心。选择非免费接种的受种对象知情告知由接种单位按照非免疫规划疫苗接种流程进行。
2.接种疫苗准备。免费接种的HPV疫苗由省卫健委委托省疾控中心牵头,邀请国产二价疫苗企业积极参与项目,以疫苗供应企业当年度国内最低中标(中选)价格供应疫苗,原则上不超上年度供应价格。非免费接种的HPV疫苗由县区级疾控机构根据《福建省疫苗集中采购实施方案》要求采购。各县(区、管委会)级疾控中心按照教育部门摸底数做好接种疫苗相关准备工作,并通知各定点接种单位接种预计数。
3.细化接种流程。各县(区、管委会)要落实职责分工,根据辖区实际制定项目实施方案,细化工作流程,确定具体接种时间、各阶段工作时间节点,明确预防接种门诊定点单位。
(二)培训宣传
1.开展市级师资培训。市妇幼保健院、市疾控中心负责宫颈癌防控和HPV疫苗接种相关核心知识科普、制作健康教育短视频等宣教资料,组织开展市级师资培训。
2.做好拓展培训宣传。各县(区、管委会)逐级拓展培训,采取分层分类、线上线下相结合等培训方式,确保人员培训覆盖项目实施各相关部门、单位及工作人员。各地各相关部门发挥特色优势,形成全方位多角度立体宣传态势,营造氛围,努力提高群众相关知识知晓率。
(三)疫苗接种
1.接种时间及方式
对于选择免费HPV疫苗的受种对象,定点接种单位根据接种人数合理安排时间实行预约接种,各地应在每年春季、秋季学期开学后分别集中安排上年度第二剂、当年度第一剂免费接种。免费接种时,接种对象及监护人需携带监护人签字的知情同意书,凭身份证明(身份证或户口本)现场登记接种,接种者应选择使用同一生产厂家的同一品种的疫苗完成全程接种。项目范围内的无学籍有意愿免费接种的适龄女性,由监护人陪同到定点单位实施接种。
选择非免费HPV疫苗的受种对象,定点接种单位应按照非免疫规划疫苗接种流程及要求做好接种工作。
2.制定应急预案
各级疾控中心要认真制定HPV疫苗接种应急预案,开展应急演练,加强技术指导,严格按照《预防接种工作规范》和HPV疫苗接种工作要求规范开展接种工作,要避免人员拥挤聚集,确保有充足的场所用来候诊和接种后观察30分钟。预防接种工作人员在实施接种前,应当告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、可能出现的不良反应以及注意事项,并进行健康状况询问与医学建议。
3.疑似预防接种异常反应(AEFI)处置
一旦发生疑似预防接种异常反应,要根据《全国AEFI监测方案》等有关技术要求,做好监测、报告、调查、鉴定、诊断和救治等处置工作。经诊断或鉴定为预防接种异常反应的,由疫苗生产企业予以补偿。对严重或群体性AEFI,要在沟通解释的基础上,积极妥善予以处置;要遵循“先临床救治、后调查诊断”原则,做到早期、规范、系统救治。
(四)项目总结
1.绩效评估。各县(区、管委会)卫健部门要联合教育、财政、妇联等部门动态跟踪项目实施情况,评估实施效果,做好项目绩效考核。每年12月底前,各地将当年度绩效考核相关材料报送至市卫健委。
2.经费结算。政府免费接种经费包含疫苗定额补助费用和接种费用(含注射器),所需经费由省、市、县三级共同承担。其中省级财政按照实际接种剂次、参照基本公共卫生服务项目对仙游县补助比例为80%,对各区(管委会)补助比例为60%。市、县(区、管委会)两级补助比例参照基本公共卫生服务项目资金分担比例。省、市级补助资金采取“先预拨,后结算”方式,即当年由财政、卫健部门根据接种对象预计接种剂次数预拨经费,次年按照实际接种剂次进行结算。
3.数据管理。各接种点须及时准确将接种对象(含免费与自费)信息录入免疫规划信息系统。上年度第二剂、当年度第一剂接种启动起,市疾控中心于每月15日定期上报全市各县(区、管委会)接种数据,在下年度1月5日前,将上年度适龄女性接种数据统计表报送市卫健委,作为接种疫苗资金结算依据。
五、工作要求
(一)强化组织领导
各县(区、管委会)要高度重视HPV疫苗接种工作,做好各相关部门的统筹协调工作,压实责任,强化细节管理,确保接种工作稳步推进。不断总结完善好的工作经验做法,进一步发挥一线工作人员主观能动性,为接种工作创造有利条件,确保取得工作实效。
(二)明确职责分工
1.建立健全项目管理机制及部门协作机制,各县(区、管委会)卫健部门负责细化接种流程、组织实施接种等工作;教育部门负责收集汇总受种对象信息、开展宫颈癌预防相关知识健康教育、发放知情同意书等工作;财政部门负责经费保障工作;妇联负责无学籍适龄女性家庭、社会宣传等工作。
2.市疾控中心负责组织制订市级HPV疫苗接种应急预案,成立市级HPV疫苗接种专家技术指导组,负责对接省疾控中心做好接种疫苗产品准备和接种信息系统管理、接种数据收集及汇总统计、HPV疫苗效果评估等相关工作。市级疾控中心做好接种技术指导,各县(区、管委会)疾控中心参照市级做好疫苗储运、分发、管理、AEFI监测与处置等相关工作,并按免费疫苗价格与相关企业直接进行结算。
3.各级医疗机构负责HPV疫苗接种医疗保障等工作,一旦发生AEFI等事件,立即按照应急预案做好医疗救治等工作。各级妇幼保健机构牵头组织科普宣传及扩展培训。各接种点负责疫苗规范接种、信息规范登记、项目规范管理。
(三)加强技术指导
市卫健委通过市级专家技术指导组,采用随机抽查、调研指导等方式,动态跟踪项目工作情况及进展,及时协调解决项目实施过程中遇到的问题,确保惠民项目办实办好。
附件:1.2025年接种HPV疫苗任务数
2.年度时间安排表
3.适龄女性HPV疫苗接种登记表
4.福建省人乳头瘤病毒疫苗接种知情同意书
附件1
2025年接种HPV疫苗任务数
|
市县区 |
总任务数 (单位:千剂次) |
测算依据(单位:千) |
||
|
第2剂接种剂次数 |
接种目标人群人数 |
第1剂接种剂次数(目标人群人数60%接种) |
||
|
莆田市 |
27.01 |
17.01 |
17 |
10 |
|
仙游县 |
7.4 |
4.6 |
4.7 |
2.8 |
|
荔城区 |
5.8 |
3.5 |
3.9 |
2.3 |
|
城厢区 |
4.51 |
2.9 |
2.7 |
1.61 |
|
涵江区 |
3.34 |
2.14 |
2.1 |
1.2 |
|
秀屿区 |
4.96 |
3.26 |
2.95 |
1.7 |
|
北岸 |
0.74 |
0.47 |
0.45 |
0.27 |
|
湄洲岛 |
0.26 |
0.14 |
0.2 |
0.12 |
附件2
|
年度时间安排表 |
|
|
计划时间 |
工作计划 |
|
1-4月 |
1.上年度项目资金结算。 2.制定下发实施方案、分解下达2025年度任务数。 |
|
4-6月 |
1.集中开展上年度受种对象免费疫苗的第二剂接种。 2.准备宫颈癌防控和HPV疫苗接种相关宣教资料。 |
|
7-9月 |
1.组织参加省级师资培训。 2.组织市、县区逐级拓展培训,确保人员培训覆盖项目实施各相关部门、单位及工作人员。 3.市、县区级同步开展宣传,提高群众宫颈癌防控相关知识知晓率。 |
|
9-10月 |
集中开展当年度受种对象免费疫苗的第一剂接种。 |
|
11-12月 |
对特殊原因未及时接种免费疫苗的受种对象进行补种。 |
|
全年 |
对选择非免费疫苗的受种对象按非免疫规划疫苗开展常规接种。 |
附件3
适龄女性HPV疫苗接种登记表
( 学年)
市 县(市、区) 学校
|
序号 |
姓名 |
身份证号码 |
监护人姓名 |
联系电话 |
既往HPV疫苗接种情况(有/无) |
是否愿意接种HPV疫苗(是/否) |
拟接种的HPV疫苗品种 (愿意接种请在所选品种中打“√”) |
不愿意接种的原因 (不愿意接种填写) |
||||||
|
免费国产二价(沃惠泽) |
免费国产二价(馨可宁) |
进口二价(希瑞适) |
进口四价(佳达修4) |
进口九价(佳达修9) |
……(根据疫苗上市情况增补) |
禁忌症 |
其他 |
|||||||
填表说明:摸底登记范围主要为在校初二年级女学生,其中接种国产二价HPV疫苗为免费,接种其他HPV疫苗为非免费。
填写时间: 年 月 日
附件4
福建省人乳头瘤病毒疫苗接种知情同意书
(仅限选择免费接种国产二价HPV疫苗对象使用)
【疾病简介】
人乳头瘤病毒(HPV)感染会引起多种疾病,其中宫颈癌是由致癌型HPV在女性生殖道持续性感染引起的严重疾病。根据HPV的致癌性不同,可将其分为非致癌型和致癌型,非致癌型HPV不会引起宫颈癌,主要有HPV 6和11型;致癌型HPV可引起宫颈癌及相关癌前病变,在中国约84.5%宫颈鳞癌患者感染HPV16/18。宫颈癌是发生在子宫颈部的恶性肿瘤,其发病率和死亡率在我国女性生殖系统恶性肿瘤中排名第一位。
宫颈癌是可以预防的疾病,世界卫生组织(WHO)将疫苗接种与宫颈筛查相结合作为宫颈癌的防控策略。接种疫苗是预防宫颈癌的有效手段。WHO建议优先接种的目标人群为尚未开始性生活的9~14岁女性。接种疫苗可防止病毒感染从而预防宫颈癌的发生,且疫苗本身不含病毒DNA,不会引起感染和疾病。但疫苗接种不能治疗已有感染和病变,也不能替代宫颈癌筛查,只能预防由本疫苗包括的HPV引起的疾病。
【推荐受种者】
具有福建省学籍或户籍、未接种过HPV疫苗且年龄在13周岁-14周岁的女性,主要为当年9月就读初二年级女生,接种第一剂HPV疫苗时不满14.5周岁,接种第二剂HPV疫苗时不满15周岁。
【接种原则】
本疫苗由受种者免费并且自愿受种。
可供选择的疫苗产品情况详见接种单位的《预防接种产品公示》。
【接种程序】
2剂, 第0、6个月各接种1剂,2剂间隔不小于5个月;每剂0.5ml。
【不良反应】
个别人可有疲乏、肌痛、头痛、发热(≥37 ℃)、注射部位反应疼痛、发红、肿胀、关节痛、胃肠道症状(包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛)、荨麻疹和皮疹等。以上大部分不良反应程度为轻至中度,一般不需特殊处理,可自行缓解。必要时应及时与接种单位联系,由后者给予处置指导。
【禁忌】
对疫苗中任一活性成分或辅料严重过敏反应者。
【注意事项】
接种后应在接种单位的留观区域留观30分钟。到目前为止,任何疫苗的保护效果都不能达到100%。少数人接种后未产生保护力,或者仍然发病,与疫苗本身特性和受种者个人体质有关。疫苗不能预防所有高危型HPV感染所致病变,宫颈癌的预防还需配合定期的宫颈筛查。如需了解更多信息,请查看疫苗说明书。若本知情同意书的内容与说明书发生冲突的,以说明书为准。
【异常反应补偿】
如经调查诊断或鉴定,结论为异常反应或不能排除,由疫苗生产企业确定的承保异常反应补偿保险的保险公司进行补偿。
请您认真阅读以上内容,如实提供受种者的健康状况和是否有下列接种禁忌等情况。
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1.发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期 |
是□否□ |
医学建议: 1.建议接种□ 2.推迟接种□ 3.不宜接种□ 医护签名: |
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2.对疫苗或疫苗成分过敏,既往发生过疫苗严重过敏反应 |
是□否□ |
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3.未控制的癫痫、脑病、其他进行性神经系统疾病 |
是□否□ |
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4.妊娠期妇女 |
是□否□ |
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5.严重慢性疾病*(*号表示本疫苗接种慎用情况) |
是□否□ |
受种方已阅读并理解上述内容,(同意)接种请在下方签名:
接种对象: 身份证号: 学校与班级:
监护人: 身份证号: 电话:
与受种者的关系:○母亲 ○父亲 ○其他(请注明)
日期: 年 月 日
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