当前位置:首页 > 诉求件列表 >诉求件详细页

关于生育保险医疗费用报销事项

诉求编号:

PT19040900382

诉求标题:

关于生育保险医疗费用报销事项

诉求内容:

你好!
<br>1.企业女职工就职多久可以通过生育险进行报销??需要什么资料?
<br>2.企业女职工就职多久可以申请生育津贴?需要什么相关资料??生育津贴是如何发放的??

部门办理:

【仙游县人力资源和社会保障局】 处理完毕 截止时间:2019-04-11 16:07
【莆田市医疗保障局】 处理完毕 截止时间:2019-04-15 09:14

回复意见:

你的诉求件(单号:PT19040900382)已收悉,现答复如下:你好,请转市医保局办理,谢谢。 (仙游县人力资源和社会保障局 于 2019-04-10 14:54 回复)
您好!根据《莆田市人民政府办公室转发市人社局市财政局关于进一步加强生育保险工作意见的通知》(莆政办[2014]134号)文件规定,职工生育、实施计划生育手术符合国家、我省和我市计划生育政策,且在分娩、妊娠终止、实施计划生育手术前连续缴费满12个月(含当月)的,按规定享受生育保险待遇。机关、事业单位、非盈利性社会团体按职工上月工资总额的百分之零点五按月缴纳生育保险费的,不享受生育津贴;其他单位按职工上月工资总额的百分之零点七缴纳的,享受生育津贴。若您符合上述条件,确诊怀孕后,须持以下材料到我市医保经办机构或医保局驻医院服务站进行生育保险待遇申请登记,申请审批后到市内定点医院收费处即时刷卡结算:
1.社会保障卡;
2.《莆田市生育保险待遇申请表》一式三份;(《莆田市生育保险待遇申请表》可在各定点医疗机构医保驻院服务站领取;或在莆田市医疗保障局网站进行下载)
3.《福建省一、二孩生育服务登记表》证件或准生证原件、复印件一份(原件核对后退还),以上材料须在有效期内。生育保险待遇自申请审批之日起开始享受,参保职工未事先填报《莆田市生育保险待遇申请表》的,产前检查费用生育保险基金不予以支付。
若您符合享受生育津贴政策的,参保女职工分娩(或流产)住院医疗费用结算后,生育津贴由医保中心直接发放给参保单位,参保单位按规定及时发放给生育女职工。生育津贴按职工所在用人单位上年度月平均工资,以每月30天进行折算,按日计发,时间标准如下:
(1)生育:顺产98天;难产(含剖宫产)的增加15天;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,增加15天。
(2)流产(含人工流产或引产):怀孕未满4个(妊娠)月流产的15天;怀孕满4个(妊娠)月流产的42天;怀孕满7个(妊娠)月流产的98天。
(3)计划生育手术:放置宫内节育器的7天;摘取宫内节育器的3天;输卵管结扎的30天;输精管结扎的15天;输卵管复通术的30天;输精管复通术的15天。
具体相关事项请咨询市医保中心仙游管理部,咨询电话:05946736265。市医保中心生育科,咨询电话:05942696671。也可咨询我市医保热线电话968112。感谢您对莆田市医疗保障事业的支持! (莆田市医疗保障局 于 2019-04-12 17:53 回复)
您好!根据《莆田市人民政府办公室转发市人社局市财政局关于进一步加强生育保险工作意见的通知》(莆政办[2014]134号)文件规定,职工生育、实施计划生育手术符合国家、我省和我市计划生育政策,且在分娩、妊娠终止、实施计划生育手术前连续缴费满12个月(含当月)的,按规定享受生育保险待遇。机关、事业单位、非盈利性社会团体按职工上月工资总额的百分之零点五按月缴纳生育保险费的,不享受生育津贴;其他单位按职工上月工资总额的百分之零点七缴纳的,享受生育津贴。若您符合上述条件,确诊怀孕后,须持以下材料到我市医保经办机构或医保局驻医院服务站进行生育保险待遇申请登记,申请审批后到市内定点医院收费处即时刷卡结算:
1.社会保障卡;
2.《莆田市生育保险待遇申请表》一式三份;(《莆田市生育保险待遇申请表》可在各定点医疗机构医保驻院服务站领取;或在莆田市医疗保障局网站进行下载)
3.《福建省一、二孩生育服务登记表》证件或准生证原件、复印件一份(原件核对后退还),以上材料须在有效期内。生育保险待遇自申请审批之日起开始享受,参保职工未事先填报《莆田市生育保险待遇申请表》的,产前检查费用生育保险基金不予以支付。
若您符合享受生育津贴政策的,参保女职工分娩(或流产)住院医疗费用结算后,生育津贴由医保中心直接发放给参保单位,参保单位按规定及时发放给生育女职工。生育津贴按职工所在用人单位上年度月平均工资,以每月30天进行折算,按日计发,时间标准如下:
(1)生育:顺产98天;难产(含剖宫产)的增加15天;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,增加15天。
(2)流产(含人工流产或引产):怀孕未满4个(妊娠)月流产的15天;怀孕满4个(妊娠)月流产的42天;怀孕满7个(妊娠)月流产的98天。
(3)计划生育手术:放置宫内节育器的7天;摘取宫内节育器的3天;输卵管结扎的30天;输精管结扎的15天;输卵管复通术的30天;输精管复通术的15天。
具体相关事项请咨询市医保中心仙游管理部,咨询电话:05946736265。市医保中心生育科,咨询电话:05942696671。也可咨询我市医保热线电话968112。感谢您对莆田市医疗保障事业的支持! (莆田市医疗保障局 于 2019-04-12 17:53 回复)